幽门螺旋杆菌易引发胃癌的原因:如何预防幽门螺旋杆菌

发布时间:2018/02/13 | 浏览次数: | 文章来源:饮食web
幽门螺旋杆菌目前被发现是引起大部分慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃淋巴癌、十二指肠溃疡的元凶,可以说是绝大多数消化道疾病的罪魁祸首。要避免幽门螺旋杆菌的传染,首先要了解如何正确的洗手,以及如厕、洗手后多做一件事喔!
幽门螺旋杆菌易引发胃癌的原因:如何预防幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌可导致胃炎或溃疡的产生
幽门螺旋杆菌这只可恶的细菌可以分泌各式各样的毒素和酵素,来破坏人类胃黏膜的表皮细胞,并使胃酸分泌量增加,导致胃炎或溃疡的产生。研究显示,受幽门螺旋杆菌感染的人100%会产生慢性胃炎,20%将来会产生胃溃疡或十二指肠溃疡;更可怕的是,约1%的受感染者还会产生胃癌或胃的淋巴癌。因此,世界卫生组织已昭告世人,幽门螺旋杆菌是一种一级致癌物,也就是确定的致癌因子。
现今,医界已经了解幽门螺旋杆菌是引起95%的十二指肠溃疡与75%的胃溃疡的万恶祸首。就胃溃疡与十二指肠溃疡而言,如果治疗时只给病患溃疡愈合剂,而未把细菌歼灭,那么一年内溃疡复发的机率高达90%;相反地,如果能在治疗溃疡时,同时彻底歼灭幽门螺旋杆菌,则一年内溃疡的复发率可以降到10%。因此,具有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者,都应该请医生为其检测是否胃内有幽门螺旋杆菌感染。
许多人可能不知道,中国人体内幽门螺旋杆菌的盛行率曾高达54%。也就是说约有一半的人终日「与虫共舞」而浑然不知。虽然,近年来盛行率已有些下降,但受感染者还是相当多。部分慈悲为怀的学者认为没有造成临床疾病的幽门螺旋杆菌不必赶尽杀绝,但事实上,胃内若有幽门螺旋杆菌,应该杀无赦;因为只有「死的幽门螺旋杆菌」才是「好的幽门螺旋杆菌」,等到幽门螺旋杆菌产生胃癌才将之根除,实非明智之举。此外,惟有将幽门螺旋杆菌根除,才不致将疾病传染给下一代。世界卫生组织已明确指出,幽门螺旋杆菌是一种一级致癌因子。因此,一旦感染到这只细菌,一定要把它杀掉,以绝后患。
如何根除幽门螺旋杆菌
在做幽门螺旋杆菌除菌治疗时,必须特别注意的是:除菌宜一次到位,应选择具有95%以上除菌率的灭菌处方。目前国内医师最常使用的除菌处方是所谓的「三合疗法」,也就是使用一种质子帮浦抑制剂(如耐赐恩、洛酸克、泰克胃通、治溃乐、百抑溃) ,再加上两种抗生素,比如安莫克西林(amoxicillin)和开罗理霉素(clarithromycin),治疗7天。这样的治疗或许在20年前还可以达到90%以上的除菌率。但近10年来,因为细菌抗药性的大幅增加,除菌率已下降至73%。也就是说,失败率约1/4,治疗品质不佳,实应摒弃不用。
目前,全球除菌率最高,而且是中国健保可给付灭菌处方是「混合疗法」。这个新的治疗方式是由我与高医吴登强及吴政毅教授、与美国贝勒医学院大卫.葛兰汉教授,共同在2010年所发明的,使用质子帮浦抑制剂(如百抑溃、泰克胃通、耐赐恩、治溃乐等)与安莫克西林(amoxicillin)治疗14天,同时在治疗的前7天,或后7天,加上开罗理霉素(clarithromycin)及甲硝达唑(metronidazole)除菌,借着三种抗生素间的互补作用,可以有效猎杀具抗药性的幽门螺旋杆菌,使除菌率达到97%。
一般幽门螺旋杆菌的除菌费用,约台币1,200元。目前,国内健保局因财力有限,只有在胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及胃淋巴瘤的病患,合并幽门螺旋杆菌感染时,才给付除菌。对于只有慢性胃炎或没有症状的带原者,是不给付除菌费的。基于个人健康保健及预防疾病传染给家人的考量,我建议受感染而健保不给付除菌费用的朋友应花点小钱,自费根除这个极其可恶的恶菌。因为我深深觉得幽门螺旋杆菌对人类健康的为害,就犹如烈日对皮肤的伤害一样,深切而长久。护肤专家常说美白的第一步就是防晒,在此我要大声疾呼,护胃的第一步就是猎杀幽门螺旋杆菌。
我是怎么吃到别人的大便的?
全球大概有一半的人口感染有幽门螺旋杆菌,在临床上,我经常帮患者开药,根除此一细菌。患者在接受治疗时,常会问到:「我是怎么感染到幽门螺旋杆菌的?」我总会告诉他们:「最有可能是不小心吃到别人的大便!」患者常大吃一惊,张大了嘴,皱着眉问道:「怎么可能?我怎么会吃到别人的大便?」
不过,事实上很可能的确是如此。其实不只是幽门螺旋杆菌,许多肠病毒、霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒和A型肝炎的感染,大都是经过粪便传染。就幽门螺旋杆菌而言,它喜好胃里的环境,在病患的胃里,它可以悠游自在、快乐的与你共处一辈子。但是,一旦离开胃部,进入肠道或排出人体外,大都只能存活数个小时。因此,当患者没有腹泻,排便正常时,粪便中不易出现活的幽门螺旋杆菌;但当患者发生腹泻时,就很容易在他们的粪便中培养出幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌的传染途径
想想看,像麦当劳之类的大型速食店一天光顾的人数大概有数百人,这些人当中约有一半感染幽门螺旋杆菌;如果这些人中有一位当天刚好有腹泻的情形,同时在用卫生纸擦屁股的时候,发生卫生纸破裂,粪便污染到手的状况。当患者如厕出来到洗手台洗手的时候,极可能双手会将粪便里的细菌沾染在水龙头上或门把上。如果你当日恰巧到该速食店用餐,在餐前洗手时,又恰巧使用到患者用过的洗手台。当然,当你刚洗完手时,手部是干净的,可是当你去关水龙头或打开厕所大门时,很不幸的,你的手可能就会污染到别人的大便。如果而后又马上拿起薯条或汉堡吃,你可能就会同时吃到别人的大便或大便中的幽门螺旋杆菌了!
要避免幽门螺旋杆菌的传染,首先要了解如何正确的洗手。一般人在公共场所洗手后,常直接用手关水龙头及转门把。如此,常易使刚洗净的手受到二次污染。因此,我们在公共场所洗手之后,应先拿擦手纸擦擦手,而后将擦手纸包在水龙头上,把水龙头关起来,再以擦手纸转开门把;在离开厕所之后,才把擦手纸丢掉。唯有如此,才能真正避免遭到水龙头及门把上的细菌污染。
如何避免幽门螺旋杆菌传染
幽门螺旋杆菌也可能经口传染。如果受幽门螺旋杆菌感染的人恰巧也有胃食道逆流性疾病,幽门螺旋杆菌也可能经由胃液的逆流来到口腔,而在口腔里存活数个小时。当这时候发生接吻的情形时,爱侣之间便可能彼此传染幽门螺旋杆菌。
由于,幽门螺旋杆菌在胃中只能存活短暂的时间,因此幽门螺旋杆菌带原者如果没有胃酸逆流的情形,经过口对口的方式将细菌传染给他人的机会并不高,所以基本上还是可以与亲密伴侣接吻,也可以与家人同桌共餐。不过,为了安全起见,在接吻时,最好采用中式干吻,避免法式热吻。与家人共餐时采用公筷母匙,以避免唾液污染食物。当然,喂食婴儿时,用自己口咬碎食物再行喂食的习惯,十分不卫生,一定要避免,以维护婴儿的健康。
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